Pięćdziesięcioczteroletni mężczyzna zgłosił się do poradni okulistycznej z powodu postępującego pogorszenia ostrości widzenia w prawym oku. Pacjent podawał, że dolegliwości zaczęły się mniej więcej 3 miesiące przed zgłoszeniem się do okulisty. W wywiadzie okulistycznym ujawniono stan po urazie oka prawego, z ciałem obcym wewnątrzgałkowym 10 lat wcześniej. Pacjenta przyjęto wtedy na oddział okulistyczny w trybie ostrodyżurowym, zaopatrzono ranę rogówki, wykonano pars plana witrektomię z usunięciem soczewki i ewakuacją ciała obcego. Cztery miesiące później pacjent przeszedł zabieg fiksacji transskleralnej sztucznej soczewki.
Osiem lat po urazie pacjenta hospitalizowo w trybie ostrodyżurowym z powodu podwichnięcia implantu soczewki w oku prawym. Implant usunięto i wszczepiono soczewkę iris-claw w pozycji za tęczówką. Podczas wizyty z powodu pogorszenia widzenia (dwa lata potem) w korekcji własnej (soczewka kontaktowa +8,0 Dsph) okiem prawym pacjent liczył palce z 0,5 m.
W optycznej koherentnej tomografii (optical coherence tomography – OCT) uwidoczniono fałdy naczyniówki w tylnym biegunie oraz obrzęk plamki grubość centralnej siatkówki 535 μm. Podjęto decyzję o leczeniu farmakologicznym. Leczenie zachowawcze trwało 13 tygodni, ale nie udało się uzyskać znacznej poprawy stanu miejscowego.
U pacjenta wykonano 23G pars plana witrektomię z podaniem oleju silikonowego 5000 do komory ciała szklistego. Uzyskano elongację gałki ocznej oraz regresję fałdów naczyniówki. Podczas obserwacji w okresie pozabiegowym nie zauważono nawrotu fałdów naczyniówki ani dalszego pogorszenia ostrości wzroku czy skrócenia długości osiowej gałki ocznej.
